Как проходит первая встреча с психологом?

Каждый специалист выстраивает работу, как он считает правильным. Расскажу, как примерно первая встреча с психологом выглядит в моём случае.

При первом обращении (через чаты, телефонный звонок и т.п.) я прошу клиента в двух словах описать тему работы. Иногда сразу предлагаю другого специалиста, т.к., на мой взгляд, это будет более эффективно. Например, одна моя коллега специализируется на семейном консультировании, другой специалист — на подростках, третий — на нейропсихологических проблемах и так далее.

первая консультация психолога

Читать далее

Как проходит психологическая консультация?

У других специалистов психокоррекция и психотерапия могут выглядеть иначе. Я же расскажу, как психологическая консультация происходит в моём кабинете.

После первой встречи, у нас с клиентом есть некий план действий. Это важно для направления работы и понимания прогресса/стазиса. В процессе работы регламент может меняться по обоюдному согласию. Наличие плана не означает жёсткости, но определяет границы и, в ряде случаев, снижает тревогу клиента.

как проходит психологическая консультация

В определённых случаях план может отсутствовать на начальном этапе работы (допустим, с запросами на лучшее понимание себя), но в конце каждой консультации будем договариваться о теме следующей встречи.

Обычная психологическая консультация консультация строится следующим образом:

  • Пока кофемашина выдает порцию эспрессо или заваривается чай, мы обсуждаем изменения за неделю — что заметил в своих моделях мышления или поведения клиент (из того, что обсуждалось ранее); какие эмоции проявлялись наиболее ярко, а также актуальное состояние;
  • Если нет ничего экстренного, обсуждаем домашнее задание — сложности, что выявилось интересного/полезного, менять ли это или оставить; если менять, то варианты;
  • Далее (в зависимости от необходимости) могут использоваться трансовые состояния, тренинг навыков, психокоррекционные игры, арт-терапия, элементы драмы или НЛП, схематичный разбор важных моментов и свойств психики;
  • Консультация завершается подведением итогов нынешней встречи, вопросом о самочувствии клиента и домашним заданием.

Конечно, каждая личность уникальна. Соответственно, консультация может пройти в совсем ином формате. Кто-то приходит выговориться, другие — выплакаться или выразить гнев в безопасной обстановке, некоторые даже «поспать в гипнозе». Я стараюсь учитывать эти моменты, но считаю, что психокоррекционная работа должна в итоге привести к повышению качества жизни, увеличению личной персональной свободы клиента и навыкам самостоятельного совладания с дистрессом.

Когда психотерапию пора заканчивать?

Насмотревшись голливудских фильмов и начитавшись З. Фрейда (к которому я, вне сомнения, отношусь с уважением), люди начинают воспринимать процесс психотерапии, как нечто бесконечное или очень долгое.

В реальности, длительная или пожизненная психотерапия показана в весьма редких случаях. 

Ведь психокоррекция — это скорее «костыли». Очень немногим необходимо пользоваться ими всегда.

когда психотерапию можно заканчивать

Читать далее

А при чём тут юмор?

Психологические защиты — неизменный атрибут проживания человека в социуме. Юмор — уникальная защита. Он помогает справиться со многими проблемами, легче переносить неурядицы, быть более коммуникативным. Эта здоровая реакция в наше время более популярна, чем когда-либо ранее. Интернет-юмор, анекдоты, мемы, комедии и пр. — не просто повод отвлечься от трудовых будней… Однако юмор — не только психологическая защита. Также это и стиль совладания, и прекрасный способ настройки общения (допустим, для выхода из затруднительного положения), и нападение, и регуляция социального поведения…

 

Юмор в нашей жизни

В литературе, кинематографе, живописи – мы постоянно сталкиваемся со смешным – примитивным или интеллектуальным, ярким или скрытым. Здесь нет границ, нет ограничений для индивидуума или социума – свободное поле для деятельности мозга.

Интеллектуальное развитие влечет за собой и развитие восприятия юмора. Ведь как мы знаем, хорошее чувство юмора есть показатель развития и психической нормы. Вся система творчества и потребления юмора может быть представлена своеобразным зеркалом общественной сути человека, одной из форм его самоутверждения.

Не зря говорят, что смеяться полезно. Это и психологическое здоровье и физическое.

Кстати, у плачущего человека задействованы 43 мышцы лица, тогда как у смеющегося — всего 17. Получается, от слёз морщин гораздо больше, нежели от смеха. Плюс к тому, при смехе вырабатываются лимфоциты (клетки иммунной системы), эндорфины и серотонин (гормоны удовольствия), происходит гипервентиляция легких, напряжение брюшной полости (а как следствие, стимуляция соответствующих мышц).  Из чего мы можем сделать вывод о том, что смех не только сохраняет молодость, но и продлевает жизнь.

В своей работе я часто замечаю, как клиенты обращают внимание на забавные стороны своих проблем. Переварачивают ситуацию и им становится легче.

Обратно в FAQ

Академическая и практическая (прикладная) психология. Есть ли разница?

Академическая и практическая психология тесно взаимосвязаны и оказывают сильное влияние друг на друга.

академическая и практическая психология

 

Примерно как бизнес «B2C» (ориентированы на конечного потребителя) и «B2B» (на другие компании). Практическая психология обитает в консультационных кабинетах, школах, организациях и медицинских учреждениях. Там проводится работа непосредственно с клиентом.  Учитывается его история, актуальная проблема, мировоззрение и создавшееся положение для отдельно взятой личности. Для удобства проведения консультации,редко используется профессиональная терминология. Непосредственно общение консультанта с клиентом зависит не только от предпочтений  психологических школ и учений психологом, но так же от внутреннего мира клиента, его конституции.

Академическая психология – это исследования, написание научных работ, лабораторные и полевые эксперименты, создание и апробирование методик, конференции и создание научных гипотез. Тут разгул терминологии и главенство научного подхода.  Академическую психологию отличает ориентация на развитие науки психологии (и смежных наук) и создание теорий применимых для большинства людей (концепция защитных механизмов психики Анны Фрейд), но не ориентация на конкретную личность.

 

Исследования проводят и психологи-консультанты. Но без разрешения клиента собранные данные не могут быть использованы.

Можно ли обратиться к психологу, если есть психические нарушения?

Психические нарушения и работа психолога

Как специалист, психолог работает с проявлениями психики человека (реже животных) — мышлением, эмоциями, поведением. Неприятное и мешающее изменение в любой из этих сфер и приводит человека в кабинет психолога. Психические нарушения могут проявляться и у относительно здорового человека (например, депрессия при потере близкого и горевании).

Психолог и псииатрия

Принято разделять большую и малую психиатрию. Так, например, невроз, коим страдает чуть ли не весь «золотой миллиард», относится к малой психиатрии. Этим, по большей части занимаются психологи и психотерапевты. К большой психиатрии относят шизофрении, ступоры, всякие интересные психозы с галлюцинозом. Это вотчина психиатров, ибо психологу тут делать нечего — бесполезно обращаться к отсутствующей критичности.  Уже после того, как клиент отойдёт от препаратов, соориентируется в местности и пространстве, можно и с психологом работать.

Если есть серьёзные психические нарушения, то к психологу обратиться также можно.

Однако, есть несколько нюансов:
Если клиент состоит на учёте у психиатра, то консультационные встречи обязательно обговариваются с лечащим врачом, и следует создание триумвирата «клиент-психиатр-психолог». Психолог выступает как вспомогательный метод при лечении – назначенные препараты принимаются по указанию врача, иногда происходят совместные встречи.

В случае подозрения на большую психиатрию, а так же сильных сильных эмоциональных потрясений, психолог может рекомендовать клиенту пройти обследование во избежание риска ухудшения состояния.

А разве психология – наука? Вот психиатрия – это раздел медицины.

Всё верно – психиатрия является разделом медицины и подразумевает лечение психических заболеваний. Психология же как наука занимается изучением свойств психики человека и животных. Про животных, пожалуй, опустим; возможно в ближайшее время напишу отдельную статью об этом.

психология и психиатрия

 

Возвращаясь к психике человека, вспоминаем о важных для изучения вещах:

  • мышление,
  • восприятие,
  • воображение,
  • поведенческие стереотипы,
  • ощущения,
  • чувства,
  • реакции.

Всё это (а также сочетания в отдельной личности) и изучает психология.

Ещё психиатрия занимается вопросами «страдающей», больной личности. Основной упор делается на подавление симптомов заболевания и лечение.

В то время как, психология (точнее патопсихология — раздел, посвящённый патологическим процессам психики) занимается изучением причин, запускающих патологию, возможного развития событий и поиском методов позволяющих купировать симптомы или вылечить заболевание.

Психотерапия и психокоррекция (прикладная часть психологии) стараются найти ресурсы в человеке, опираясь на здоровые части психики.

Обратно в FAQ

Я понимаю, что у меня есть проблемы, и хочу их решить, но стесняюсь обращаться к незнакомому человеку.

Когда стеснение мешает обратиться к психологу

Я часто слышала от аудиторий и на семинарах примерно следующее: «Я хочу решить свои проблемы, но стесняюсь обратиться к психологу». Это вполне объяснимо — тяжело поведать другому человеку, пусть и специалисту, о своих потаённых страхах и проблемах.

Психолог работает так же, как и любой другой специалист (юрист, сантехник, врач) над определённой задачей и с определёнными проблемами. Однако то, что консультант работает с личностью клиента, последнего смущает и беспокоит сильнее, нежели протёкший кран или процесс по вступлению в права наследования.

Зачастую вступают в игру защитные механизмы психики, мешающие воспользоваться профессиональной помощью. Так многие смущаются обращаться за врачебной помощью при определённых заболеваниях, но когда болезнь заходит слишком далеко, смущение отступает перед страхом за своё здоровье. При том всем прекрасно известно, что заболевание лучше поддаётся усилиям врачей на ранних стадиях. Примерно так же обстоит дело и с психологическими проблемами – чем раньше обращаются за помощью к специалисту, тем выше вероятность вскоре вернуть психологическое благополучие, минимально растрачивая ресурсы организма.
PS: Более 80% заболеваний являются психосоматическими (т.е. в основе физических нарушений лежат психологические проблемы). Соответственно, обращение к психологу поможет предупредить развитие функциональных синдромов.

А если Вы мне не понравитесь?

Бывают ситуации, когда и клиент мотивирован, и проблема вполне решаема, и психолог неплохой, но нет контакта… Может же психолог не нравится? Вполне!

не нравится психолог

Подобное может быть вызвано:

  • сильной и явной разницей мировоззрения. Хотя своё персональное отношение к чему бы то ни было, специалисты демонстрируют редко.
  • проблематикой или типом клиента. Психологи выбирают направление, по которому работают; это может быть семейное консультирование, работа с подростками, сексология и т.д.
  • подходом консультанта. Специалист может работать, допустим, в когнитивно-бихевиоральном подходе, а клиенту больше нравится арт-терапия
  • не нравится внешность (возраст, пол) консультанта

Ничего страшного в этом нет.

В конце первой консультации с клиентом мы обсуждаем насколько комфортно проходит работа. Если клиент считает, что ему было бы удобнее с другим консультантом (например, с психоаналитиком или мужчиной),  я стараюсь перенаправить к одному из знакомых специалистов по психическому здоровью.

Среди моих коллег есть множество психологов и психотерапевтов разных направлений и возрастов. Круг профессиональных знакомств я стараюсь расширять как для обмена информацией, так и для возможности перенаправлять клиентов.

Например, дружественный мне портал  — www.b17.ru или коллеги из PsyButton
Там также размещены некоторые из заметок, что публикуются в блоге.

А если я все буду делать так, как вы говорите, а моя проблема так и останется нерешенной?

Психолог не даёт советов и не является наставником или учителем жизни. Клиент сам выбирает, как ему поступать. Консультант скорее будет задавать наводящие вопросы, которые помогут разобраться в ситуации и привести к желаемому результату и психологическому благополучию, изменению поведения или отношению к проблеме. Есть, конечно, моменты, когда клиента просят что-то сделать. Восновном, такие просьбы направлены на диагностику проблемы, видения клиента или используются в методиках (быстрое лечение фобий и страхов, работа с визуализацией и работа с телом).

от советов психолога ничего не меняется

Когда изменения не происходят

Могу сказать, что существует очень малое количество проблем, которые решаются быстро. Несомненно, бывают и разовые консультации, но часто на изменение в моделях мышления и поведения уходит около десяти консультаций плюс самостоятельная работа клиента по поддержанию изменений.

Бывают и забавные случаи, когда клиент не замечает изменений в процессе психокоррекции. Однако, обращаясь к своим записям, он вдруг осознаёт, что был проделан большой путь изменений.